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궤양성 대장염(Ulcerative Colitis/UC)
궤양성 대장염은 대장 내막에 염증으로 나타나며 복통, 설사, 직장 출혈, 피로와 같은 증상으로 이어집니다. UC의 독특한 특징을 이해하는 것은 진단받은 사람과 그들을 지원하는 주변인 모두에게 매우 중요합니다. UC는 다른 질병인 크론병과 달리 결장과 직장에 국한되어 있습니다. 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 유전학, 면역 체계 장애, 환경 유발 요인과 같은 요인들이 UC의 발달에 기여합니다. UC의 풍경을 파악하는 것은 정보에 입각한 의사 결정과 효과적인 관리 전략을 위한 발판을 마련합니다.
궤양성 대장염의 관리는 다각적인 접근 방식을 포함합니다. 항염증제와 면역 억제제를 포함한 약물은 증상을 완화하고 완화를 유도하기 위해 일반적으로 처방됩니다. 식단 조절과 스트레스 관리와 같은 생활 방식의 변화는 중요한 역할을 합니다. 어떤 사람들은 특정 식단을 통해 완화를 찾는 반면, 다른 사람들은 프로바이오틱스나 침술과 같은 보완적인 치료법을 탐구합니다. 심한 UC나 합병증의 경우 수술할 수 있는 상황이 있을 수 있습니다. 증상과 치료 접근 방식을 탐색하려면 소화기내과 혹은 감염내과 의료전문인과의 컨설팅과 개인화된 해결책을 탐색하려는 의지가 필요합니다.
궤양성 대장염 진단
진단 정밀도를 높이기 위해 의료 전문가들은 UC의 미묘한 부분을 알아내는 데 필요한 전문 검사와 절차를 사용할 수 있습니다. 대변 샘플은 감염을 배제하고 전반적인 소화기 건강을 평가하는 데 도움이 되는 반면 혈액 검사는 염증의 표시를 밝힐 수 있습니다. 대장 내시경과 결장 sigmonoid 내시경과 같은 영상 연구는 대장 내부의 시각적인 검사를 제공하여 염증, 궤양 또는 다른 이상을 직접 관찰할 수 있습니다. 이러한 절차 동안 채취한 생검은 정확한 진단을 내리는 데 도움이 되면서 질병의 범위와 심각성에 대한 귀중한 통찰력을 제공합니다.
Mayo Clinic에서 개발된 궤양성 대장염 Mayo score는 환자 증상의 중증도를 평가하는 데에 임상에서 쓰이고 있습니다.
대변빈도, 직장출혈, 내시경 소견, 연구자 소견으로 점수를 합산하여, 의료 전문가의 중증도 평가로 나누게 됩니다. 궤양성 대장염으로 병원을 방문하시게 된다면, 의사의 질문에 정직하게 답변하셔야 시기적절한 치료법을 진행할 수 있습니다.
궤양성 대장염 치료
염증성 장 질환에 쓰이는 약물의 종류는 5-아미노살리실레이트, 스테로이드, 면역조절제, 생물학적 제제(인테그린, Anti-TNF)가 있으며, 올바른 치료를 위해서는 환자의 증상 및 의료진의 판단에 따라 각 치료를 진행 하실 수 있습니다. 이 중에서 가장 일반적인 치료법인 5-ASA 약물에 대하여, 알아보도록 하겠습니다.
5-아미노살리실레이트 (5-ASA)의 치료법은 궤양성 대장염 (UC) 환자에게 일반적인 치료 방법입니다. 5-ASA는 대장의 염증을 감소시키는 작용을 하는 약물의 한 종류입니다. 5-ASA가 UC 치료에 어떻게 활용되는지 자세히 살펴봅니다.
5-ASA 작용기전
5-ASAs는 대장 내벽의 염증을 억제함으로써 작용합니다. 이 약물은 장 내벽의 면역 세포에 국소적인 영향을 미쳐 염증 물질의 생성을 감소시키는 것으로 알려져 있습니다. 또한 면역 반응을 조절함으로써 UC와 관련된 만성 염증을 조절하는 데 도움을 줍니다.
5-ASA 종류
Mesalamine, Sulfasalazine, Olsalazine 등이 있으며, 이 중에서의 약물선택은 환자의 중증도와 의료진에 판단에 따라, 처방이 될 것입니다.
5-ASA의 제형은 경구용 제제, 관장 및 좌제를 포함하여 다양합니다. 제형의 선택 또한 염증의 위치 및 중증도에 따라 다릅니다. 경구용 5-ASA는 더 광범위한 대장염에 대해 종종 처방되는 반면, 직장 제형(적제 또는 좌제)은 직장 및 결장 하부의 염증에 사용될 수 있습니다.
궤양성 대장염(UC)의 정확한 원인을 알 수 없기 때문에 개인화된 접근 방식을 통해 의료진과의 긴밀한 협력으로 치료방법에 대하여 논의 하시는 것이 가장 중요한 부분이 되겠습니다. 조금이라도 지식을 나누고 싶은 마음에 글을 쓰게 되었지만, 생소한 단어들이 많이 있기 때문에, 다소 이해하기 어려우신 부분들이 있을 것 같습니다.